עורך דין לתביעת נכות ביטוח לאומי
הכרה בפיברומיאלגיה לצרכי תביעת נכות
פיברומיאלגיה היא תסמונת המתאפיינת בעיקר בכאבי שרירים ולעיתים נלווים לה גם סימפטומים נוספים כגון: עייפות כרונית ובעיות במערכת העיכול. הגורם למחלה אינו ידוע אך הסובלים ממנה חוויים קשיים משמעותיים בתפקוד היומיומי. האם המוסד לביטוח לאומי מכיר בפיברומיאלגיה לצרכי קבלת נכות?
מאת עו״ד ונוטריון יגאל מור
דיוק בייעוץ המשפטי. מצויינות בליווי המשפטי.
מהי פיברומיאלגיה?
התסמין המרכזי של פיברומיאלגיה הוא כאבי שרירים ולכן קיבלה מחלה זו גם את השם דאבת השרירים. בנוסף, ישנו מגוון רחב של סימפטומים נלווים, ביניהם: כאבי ראש, עייפות כרונית והפרעות שינה, ליקויים בתפקוד מערכת העיכול, בעיות זיכרון ועוד. שורשיה של הפיברומיאלגיה אינם ברורים והתסמינים שחווים המטופלים יכולים להשתנות מאדם לאדם. כמו כן, לא ניתן לאבחן את המחלה באמצעות בדיקות דם או צילומי רנטגן, אלא על דרך האלמניציה של שלילת מחלות אחרות הגורמות לתסמינים. אולם, המשותף לכל הסובלים מתסמונת זו היא פגיעה ביכולת התפקודית, האם אדם הלוקה בפיברומיאלגיה יוכל להגיש תביעת נכות לביטוח לאומי?
ביטוח לאומי ופיברומיאלגיה
קבלת קצבת נכות מהמוסד לביטוח לאומי עקב ליקוי רפואי, דורשת ככלל, כי אותה מחלה תופיע ברשימת המחלות והליקויים בתקנות שנקבעים לגביהם אחוזי נכות רפואית. פיברומיאלגיה אינה נכללת ברשימה זו, אולם, הלוקים בה יכולים להיות זכאים לקבלת קצבה לפי אחוז הנכות הנקבע ברשמה לליקוי רפואי דומה, למשל אנמיה, בשל הדמיון בחלק מן הסימפטומים. חשוב לציין כי הוכחת התביעה אינה עניין פשוט, בין היתר משום שיש קושי להעריך את דרגת הנכות במחלה המתאפינת בעיקר בכאבים ושאין לה כל ממצא בבדיקות דם או צילומים.
תביעת נכות כללית
הלוקים בפיברומאלגיה, זכאים להגיש תביעת נכות כללית, אליה יש לצרף מסמכים רפואיים המשקפים את מצבו של החולה ובראשם, חוות דעת של ראומטולוג. לאחר הגשת התביעה, יקבל המבוטח זימון לועדה רפואית, אשר תקבע את דרגת הנכות הרפואית ואת דרגת אי הכושר. לשם קבלת קצבה חודשית, יש לעבור סף אחוז מסוים בשני הפרמטרים הללו, בהתאם לנסיבות המקרה (40%, 50% או מינימום של 60% אחוזי נכות ו50% אובדן כושר לפחות). כמו כן, מי שנקבעו לו לפחות 20% נכות רפואית לצמיתות, לא יוכל לקבל קצבה, אך יהיה זכאי לזכויות אחרות כגון שיקום מקצועי.
חשיבות הליווי המשפטי
יש לכם פיברומאלגיה? כאמור לעיל, ייתכן והנכם זכאים לקצבת נכות כללית מביטוח לאומי. לצורך הגשת התביעה, מומלץ לפנות למשרד עורכי דין מומחה, אשר יכין עבורכם את התביעה, לרבות איסוף התיעוד הרפואי הרלוונטי וייצג אתכם בפני הועדה הרפואית. בשל הקושי במימוש הזכויות מול ביטוח לאומי בכלל ובכל נושא הפיברומיאלגיה בפרט, ייצוג משפטי מקצועי מגדיל משמעותית את הסיכוי לקבלת התביעה על ביטוח לאומי.
חולה בפיברומיאלגיה?
אתם מוזמנים ליצור איתנו קשר ולתאם פגישת ייעוץ משפטי, במסגרתה תיבחן זכאותכם לקבלת קצבת נכות בשל מחלת פיברומיאלגיה
במשרד עורכי הדין מור ושות’ אנחנו מבינים לעומק את הקשיים הקשורים לתהליכים בביטוח הלאומי ומתמודדים עם הבירוקרטיה הסבוכה. עם ניסיון רב שנים וייצוג בכל סוגי הליך בתחום הביטוח הלאומי ובבית הדין לעבודה, אנחנו מצוידים בידע משפטי עמוק וכלים רבים לסייע ללקוחותינו בכל תחום בו הם זקוקים לייצוג.
ההיכרות העמוקה שלנו עם הליך הוועדות הרפואיות השונות והמומחיות המשפטית שלנו מאפשרת לנו להביא תוצאות משפטיות טובות יותר מהמתחרים, בניגוד לחברות מיצוי זכויות שאין להן את הסמכות המשפטית לייצג בוועדות רפואיות. במשרד שלנו נמצא עורך דין שילווה אתכם בתוך הוועדה הרפואית וישמור על כללי המשפט התקין והצדק הטבעי.
אנו מוסמכים לייצג אתכם בוועדות הרפואיות וגם בבית הדין, ונלווה אתכם לאורך כל הדרך – מהחלטה על הגשת תביעה, דרך הכנת התיק הרפואי ועד לייצוג והגנה על זכויותיכם.
במשרד שלנו יש צוות של עורכי דין המתמחים בתחומים שונים ורואים בייצוג בתחום הנכות והביטוח הלאומי שליחות. אנחנו מסוגלים לתמוך בכם גם בשפה הערבית והאנגלית על מנת להבין במלוא העומק את מצבכם ולספק לכם עזרה מקצועית.
אל תתמודדו לבד – צרו קשר עימנו כעת בטלפון 02-595-3322 או בוואטסאפ 050-441-1343 ונלווה אתכם לאורך כל הדרך
